上到云 下到端 武汉中心医院创新移动互联网医院

武汉市中心医院副院长杨国良访谈录

在鱼龙混杂的移动医疗时代，武汉市中心医院匠心独具，到端在改善患者就医体验和践行国家分级诊疗政策方面探索出了一条特色的武汉网医道路，彻底实现了移动医疗“上到云，中心下到端”的创新应用。

在武汉市中心医院135周年院庆前夕，该院副院长杨国良接受健康界采访并介绍了改善患者体验，云下医院移动院成功打造移动互联网医院的到端经验。在武汉市中心医院的武汉网医移动互联网全流程应用中，只需一个APP即可满足医生和患者双方的中心需求。要实现这一点，创新除了技术的互联支持，医院管理层的云下医院移动院理念也尤为重要。

突破院墙，打造全流程服务业态 

这是武汉市中心医院以此突破围墙，主动创新的大胆尝试：武汉市中心医院移动互联网医院打造的是一个全流程的闭环互联网医院环境，在这个虚拟互联网医院中，通过基于医患角色的定位，医护及患者都可各取所需，找到相应的应用服务，同时通过建立医患沟通桥梁，缓解目前医患沟通难的问题。

通过移动互联网医院应用，患者可全程参与就诊前、就诊中及就诊结束后的全流程。患者可通过手机实现在线预约挂号，查看检验报告，在线缴费，住院期间会及时收到包括健康宣教和注意事项提醒，并可与管床医生及护士做在线互动沟通，同时患者也可参与医院服务的提升，包括投诉和评价医疗服务满意度，出院前可预约结算，出院后还可以与主治医生进行沟通咨询，复诊预约等。这一系列的应用，可以让患者有更加良好的就医体验。

杨国良表示，医生则可以通过移动互联网医院应用实现患者的移动管理，例如用手机实现移动查房，获取患者危急值提醒、临床通知和院内通知及公告等。举例而言，患者入院的同时主治医生会收到该患者入院的提醒，并可查看院内信息系统中该患者过往的诊疗信息。医生携带手机可随时调取患者最新检验检查报告影像结果，以及相关病历信息，减少了传统的厚重的纸质病历资料，让查房变得更加便捷。

在推广应用方面，武汉市中心医院的患者到院即下载移动互联网医院APP，成为患者贴身又贴心的应用，同时APP还提供了其他各类支付宝、微信等医院已开放的其他入口，通过这种方式，来体现武汉市中心医院以患者为中心的业务宗旨。杨国良透露，在即将到来的武汉市中心医院135周年院庆暨长青藤百年医院论坛上，将与合作方芯联达科技联合发布这款移动互联网医院APP。

改善医患沟通，建立新型医患关系 

“这个APP会伴随患者终生，为其提供医疗健康互动。除了改进医疗行为，还将改善医患沟通。”杨国良表示，“目前医患关系不好是一种新的矛盾，原因就是医疗信息不对称。”

对于患者而言，医疗资源的透明度不够，患者不知道怎么找好的医生和专家看病。对于医院这个服务提供方来讲，现在有一个新的不对称，就是医院不知道患者在想什么。“所以患者才会投诉，医患关系才会越来越紧张”。

武汉市中心医院尝试通过移动互联网医院平台，解决医患之间沟通不顺畅的问题。杨国良表示，在互联网医院的APP上，医生和他的患者处于同一个群组内，随时可以与患者沟通，了解患者的真实想法。而患者无论在院或出院后都可以马上找到医生进行咨询。

另外，与传统医疗服务模式相比，移动互联网医院最大的改变是思维方式的改变。杨国良对互联网思维有独到的见解。他认为，医院互联网思维主要有三个要素：第一是用户思维，不管是不是病人都应该当成用户来看待。也就是说健康的人也是医疗健康的服务对象。将用户范围扩大，管理理念也会随之升级。第二是寻找用户需求。无论是电子病历、信息系统、手机查房还是其它新的技术，都应该知道要满足用户哪方面的需求。第三是价值问题，在和用户的互动中提升用户体验，实现自身的价值。“比如我们会把围绕医院的配套服务，比如餐饮、交通指导、停车、患者评价等等应用放到移动互联网医院，提升患者的满意度。移动互联网应用最核心的一点，就是让用户有一个良好的体验。”杨国良说。

利用移动互联网技术改善医患沟通，改善患者体验，也是武汉市中心医院移动互联网应用的一大特色。

分级诊疗，突破围墙快速复制

除了打造移动互联网医院，武汉市中心医院还与多方联手进行了另一种尝试：建立网上医院平台。“在这个平台上配套在线的检验检查流程、药品服务流程和后续的健康服务管理”。移动互联网医院和网上医院的“两手抓”，帮助武汉市中心医院成功突破医院围墙，延长服务半径，创新服务模式。以医院为中心，搭建覆盖产业链、业务链和管理链的在线医疗平台，武汉市中心医院所走出的这一步可谓相当超前。

武汉市中心医院在互联网医疗领域的大胆突破，总结一句话可谓是：上到云，下到端。“上到云”，在数据集成和信息共享的基础上，将医院搬到云端；“下到端”，是医院为中心，掌握住了医生和患者的手机端，将医医、医患，甚至医护和护患之间在移动端实现互联，将服务水平提升到新的高度。

“医疗的本质是为大家服务，而服务是一件没有边界的事情。”杨国良认为在线医疗不仅推翻了一所医院的围墙，经过复制以后还将推翻更多医院的围墙，给医院的服务水平带来巨大的变化。

突破围墙建立移动互联网医院，同样是践行国家分级诊疗政策的有益尝试。目前武汉市中心医院推出互联网医院的概念，将来医联体内的其它医院或可复制。“武汉市中心医院现有20家下级医院，将来可能是200家或者更多。”杨国良说，“在移动互联网时代，上到云，下到端。今后医联体的概念或许就会变成：同样的信息系统、服务理念和服务流程的共享。也就是说，我们推广的医院越多，标准化流程也就越高。今后患者不管去哪里看病，都会得到相同的就医体验。这对推动分级诊疗政策的成功落地提供了有效保障。”

身为医疗机构的管理者，同时也对医疗信息技术有着深刻的理解，杨国良看待移动医疗的问题时兼顾了医院和互联网两个方面的优势——务实和包容。也许正是因为这个特质，让武汉市中心医院移动医疗和分级诊疗的布局都能比其它医院领先一步。