一次腹痛“牵出”两项疾病 两科专家联手施术缓解病痛

雅安仁康医院妇产科主任、牵出主任医师赖亚玲（右三）率队查房，次腹了解吴女士术后身体恢复情况

　　患者故事

　　因腹痛两次就医，痛两痛查出隐藏疾病

　　现年33岁的项疾吴女士，家住雨城区。病两6月17日下午，科专吴女士腹部突然出现无原因疼痛，家联解病坚持一个多小时后，手施术缓她来到市区一家医院就诊，牵出在做肝胆胰脾彩超时发现患上胆囊息肉。次腹自以为找到病因，痛两痛吴女士便没做其他方面检查，项疾仅开了些口服药。病两

　　吴女士回家服用所开药物后，科专疼痛依然没有缓解，家联解病还有逐渐加重的迹象。

　　为查清引发疼痛的原因，6月19日上午，吴女士来雅安仁康医院（雅安结石病医院）妇产科门诊就诊。通过全腹彩超检查，发现卵巢囊肿；血常规检查提示有严重感染。

　　为进一步明确引发疼痛的原因，雅安仁康医院（雅安结石病医院）妇产科主任、主任医师赖亚玲详细询问吴女士病史后，结合检查结果，再对其进行手法检查。检查中发现，患者在阑尾点处压痛最为明显，还伴有反跳痛，加上血常规提示的中性比例及白细胞总数明显偏高。综合分析后认为，其疼痛原因既像包块蒂扭转，又像阑尾炎急性发作，或者是二者同时并存。

　　赖亚玲当即建议吴女士住院，接受全面检查。吴女士入院后，妇产科邀请外科副主任医师余世军紧急会诊。会诊结果为急性阑尾炎并发腹膜炎，并不排除包块扭转可能，由于病情紧急，应当及时做腹腔镜手术探查。随即，两位专家联手为吴女士实施手术。

　　在探查手术过程中，发现吴女士的阑尾已经化脓，网膜包裹阑尾即将穿孔；盆腔也有脓性渗液；左侧一个卵巢囊肿，直径达10厘米嵌于盆腔。赖亚玲、余世军根据术中发现的情况，及时为其实施左侧卵巢囊肿及阑尾摘除手术。手术进展非常顺利，术后吴女士的疼痛消失，各类指标很快回归正常，身体恢复良好。

　　专家声音

　　隐藏疾病危害大，应及时体检

　　为什么吴女士在此前毫无症状的情况下，一次腹痛就查出阑尾炎、巨大卵巢囊肿？雅安仁康医院（雅安结石病医院）外科副主任医师余世军介绍，引起阑尾炎，主要的原因是饮食因素。病人平时饮食不规律、暴饮暴食影响到肠道的蠕动功能，容易诱发习惯性便秘。便秘则会导致肠内容物在阑尾的管腔内残留嵌顿，出现右侧下腹部疼痛。如果阑尾管腔内压力增高，会导致阑尾管壁充血水肿、继发感染等情况，严重时会导致阑尾管壁坏死穿孔，诱发弥漫性腹膜炎、感染中毒休克、死亡风险。

　　饮食结构的失衡与过量摄入胆固醇，是对女性身体机能造成不利影响的重要因素。容易诱发卵巢组织异常增生，导致囊肿的形成。卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或破裂，出现急腹症，整个盆腹腔感染，威胁患者生命。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。

　　妇产科主任医师赖亚玲提醒广大妇女，出现腹部疼痛等症状要及时就医。像吴女士这样，由于不清楚身体情况，加上发病时没有任何症状或症状不明显，极容易耽误病情。建议每年到医院做一次妇科检查，这样有利于将隐藏在体内的疾病“揪”出来，做到早发现早治疗。 

　　本报记者  彭加权